Pour aller plus loin...

Quand on parle du F0 des hommes, on parle en fait  du F0 « moyen », c’est à dire celui obtenu sur une population d’hommes, en mesurant en temps réel le F0 au cours de la production de la voix parlée par un individu sur une certaine durée, puis en faisant une moyenne pour chaque individu. Quand on regroupe les F0 des hommes de cette population, on voit qu’ils se situent pour la plupart entre 100 et 130 Hz (courbe de Gauss avec 98% des F0 entre 100 et 130, et 2% sous 100 Hz ou au dessus de 130 Hz).

Ceci est vrai pour la voix parlée des hommes occidentaux.

Pour les hommes asiatiques (vivant dans leur pays d’origine), ces moyennes se décalent vers le haut: ceci est lié à la pression culturelle, car les CV des hommes asiatiques sont comparables à celles des hommes occidentaux (en tenant cependant compte des caractéristiques  physiques géographiques…par ex si dans certaine population les hommes sont plus petits en moyenne…).

Donc en effet, la CV « asiatique » ou « occidentale » isolée de tout le reste de l’appareil phonatoire, va vibrer à la même vitesse (mais qui sera certainement différente de 100-130 Hz): ceci est obtenu sur un larynx excisé, placé sur un banc expérimental (cf photo)

La valeur de 100-130 Hz (pour les hommes occidentaux) étant celle obtenue chez le plus grand nombre d’individus, on peut en conclure plusieurs choses:

- la pression culturelle (et sociale), fait que les hommes ont tendance à produire leur voix de telle manière à ce qu’elle atteigne une « cible » acoustique fixée par la société (critère « inconscient » de masculinité, tendance au mimétisme vocal….)

- pour atteindre cette cible, les hommes n’ayant pas tous la même taille, ni la même épaisseur de CV, ils vont adapter leur geste vocal dans son ensemble (ventilation, résonateurs, tension musculaire…)

- la grande majorité des hommes n’ayant pas de pb de voix, ils sont donc capables, au cours de leur développement psychomoteur et leur croissance, d’atteindre cette cible acoustique sans difficulté

- Quand un individu a un F0 en dehors de l’intervalle 100-130Hz, 2 situations sont possibles: soit le patient est satisfait de sa voix (et dans ce cas on ne le rencontre pas…en tout cas pas dans le cadre de la relation thérapeutique), soit le patient est en difficulté vocale

- Ainsi, lorsqu’un individu développe des difficultés vocales: on va se servir de la valeur du F0 de cet individu pour le comparer à la « moyenne » de la population à laquelle il appartient

- si les difficultés sont d’ordre acoustique (altération de la hauteur ):  on peut en déduire qu’il ne parvient pas, avec le geste vocal mis en place, à atteindre la cible acoustique (geste vocal inadapté? Lésion organique modifiant le mouvement vibratoire des CV ? Trouble de la mue? mais aussi hypoacousie ? )

- si les difficultés sont d’ordre subjectif (fatigabilité, inconfort, inefficacité): le geste vocal mis en place dépense bcp plus d’énergie qu’il ne le faudrait normalement pour faire vibrer les CV (hypertonie? Lésion des CV obligeant à une modification de l’utilisation des CV ? charge vocale inadaptée ?)

Des études montrent qu’en cas de forçage vocal (notamment chez les femmes), le F0 a tendance à s’élever de manière parallèle à l’intensité, surtout en début d’évolution. L’élévation du F0, dans cette situation est un élément du diagnostic du forçage vocal, dans sa phase « hypertonique".

Ceci va  aboutir à une majoration des microtraumatismes de la muqueuse cordale, à une difficulté de maintenir un accolement de bonne qualité sans augmenter la pression d’accolement des CV, puis à une élévation de la PSG, puis à une tendance à abaisser le F0 pour maintenir un accolement et une meilleure efficacité vocale… Le F0 abaissé est un élément de la phase « hypotonique »  (épuisement) du forçage vocal.

 Le F0 est donc un indice du dysfonctionnement de l’appareil phonatoire (quand bien entendu il s’accompagne d’une plainte de la part du patient), mais qui doit toujours être étudié et mis en lien avec les autres éléments cliniques

Bref, encore une fois, il ne s’agit pas ici de norme mais de moyenne concernant le F0. L’explication vaut aussi et surtout pour le pb de hauteur de la voix parlée chez la femme adulte.

Sur le plan thérapeutique, quand le patient dysphonique a une hauteur qui s’éloigne de la norme de son « genre », l’aider à replacer son F0 dans cette moyenne aide à retrouver un geste vocal plus adapté (sauf quand la présence de lésion ne le permet pas).

En ce qui concerne le recueil du F0, il y a plusieurs techniques:

- l’idéal est de l’extraire via un logiciel d’analyse vocale, sur un échantillonnage suffisamment long (en éliminant l’attaque et la finale du son): on obtient alors le F0 pour cet échantillon vocal (et la question se pose alors de quel type d’échantillon vocal prendre: lecture? voix spontanée? voix conversationnelle ?). Quand il s’agit de faire un comparatif, il faudra faire l’enregistrement exactement dans les mêmes conditions….

- Si l’on a une bonne oreille, on peut estimer la « note » du F0 (et là aussi, sur quel échantillon?)

- pour ma part, je me sers du micro du stroboscope (qui me donne le F0 en « live ») sur un « z » tenu (et je le fais toujours avec ce type d’échantillon, ce qui me permets de faire des comparaisons d’une consultation à l’autre…)