ORTHOPHONIE PREMIERE ANNEE Session de septembre 2008 Dr PERI FONTAA Elisabeth Anatomie et physiologie des organes de la phonation I- QUESTIONS REDACTIONNELLES ( notées sur 10) 1- Décrire les différentes étapes de la vibration et des ondulations de la muqueuse des cordes vocales au cours du cycle vibratoire 2- Le phénomène de résonance acoustique : l’expliquer et décrire son rôle au niveau de la voix humaine II- II- QCM (20 QCM notées sur 10) 1- Quelles sont les propositions vraies ? A- Le larynx participe au contrôle de la hauteur de la voix B- L’expiration participe au contrôle de la hauteur de la voix C- Les résonateurs ne participent pas au contrôle de la hauteur de la voix D- Les cordes vocales participe au contrôle de l’intensité de la voix E- L’expiration participe au contrôle de l’intensité de la voix 2- Quelles sont les propositions vraies ? A- Les mouvements des côtes supérieures favorisent la détente laryngée B- Les mouvements des côtes inférieures favorisent l’utilisation de grands volumes d’air C- Les mouvements des côtes inférieures permettent un contrôle fin de l’expiration D- Les mouvements des côtes supérieures sont formellement interdits pour la phonation E- Les mouvements des côtes inférieures sont les seuls à permettre une phonation prolongée 3- Quelles sont les propositions vraies concernant les muscles intercostaux externes ? A- Ils sont expirateurs B- Ils ont toujours un rôle important dans la phonation C- Ils permettent de compléter l’action du diaphragme D- Ils n’ont de rôle que dans la ventilation non phonatoire E- Ils permettent un contrôle fin de l’expiration 4- Quelles sont les propositions vraies concernant les cartilages aryténoïdes ? A- Ce sont des cartilages pairs B- Ils ont uniquement des mouvements de glissement dans un plan frontal C- Ils peuvent se déplacer dans le plan antéro-postérieur D- Ils peuvent pivoter l’un par rapport à l’autre E- Ils peuvent être accolés au niveau de leur corps et au niveau de l’apophyse musculaire 5- Quelle est la proposition vraie concernant le ligament vocal ? A- Il est situé anatomiquement entre la muqueuse et le muscle B- Il est situé anatomiquement entre la muqueuse et l’espace de Reinke C- Il est situé anatomiquement entre l’espace de Reinke et le muscle D- Il est situé anatomiquement entre la muqueuse et la glotte E- Il est situé anatomiquement entre le muscle et la face interne de la lame quadrangulaire du cartilage thyroïde 6- Quelles sont les propositions vraies concernant les efforts à glotte fermée ? A- Ils permettent d’augmenter la puissance de la voix B- Ils permettent d’augmenter la puissance des muscles des bras C- Ils permettent d’augmenter la puissance des muscles abdominaux D- Ils permettent d’augmenter la puissance des membres inférieurs E- Ils peuvent être à l’origine de lésion des cordes vocales 7- Pour augmenter la hauteur d’un son émis dans le mécanisme lourd, on peut : A- Contracter plus fortement le muscle crico thyroïdien B- Contracter plus fortement les muscles expirateurs C- Relâcher plus rapidement les muscles intercostaux internes D- Augmenter le débit expiratoire E- Augmenter la contraction du muscle crico aryténoïdien latéral 8- Pour baisser la hauteur d’un son, on peut : A- Relâcher le muscle thyro aryténoïdien si on est dans le mécanisme 1 B- Relâcher le muscle crico thyroïdien si on est dans le mécanisme léger C- Augmenter la contraction du crico aryténoïdien latéral, si on est dans le mécanisme 1 D- Relâcher le muscle crico aryténoïdien latéral si on est dans le mécanisme léger E- Relâcher le muscle crico thyroïdien, si on est dans le mécanisme lourd 9- Dans le phénomène de résonance acoustique appliqué à la voix humaine : A- Le larynx est le générateur de l’onde sonore B- La langue est un vibrateur C- L’onde sonore va être amplifiée quelque soit sa fréquence D- Certaines ondes de la fourniture laryngée peuvent être atténuées E- La vibration des parois pharyngées a pour effet d’augmenter l’intensité de l’onde sonore qui a déclenché la vibration de ces parois 10- Les cavités supra laryngées et leurs parois participent : A- A la formation des voyelles B- A la formation des consonnes C- A la formation du timbre extra vocalique D- Au fondamental laryngé E- Au caractère sexuel de la voix 11- Quelles sont les propositions vraies ? A- Les 2 premiers formants sont suffisants pour identifier les voyelles B- Le 4ème formant est universellement présent chez les humains C- Le 4ème formant se confond avec les instruments de l’orchestre D- Le 3ème formant permet la différentiation des voix les unes par rapport aux autres E- Le timbre extra vocalique dépend des 2 premiers formants 12- Quelles sont les propositions vraies chez l’enfant ? A- La hauteur de la voix est la même chez les garçons et chez les filles avant la puberté B- Les cordes vocales mesurent 4 mm à la naissance C- Le ligament vocal protège les cordes vocales des nourrissons D- Le larynx protège la voie respiratoire des fausses routes alimentaires E- Un seul mécanisme laryngé est possible Pour les questions 13 à 17, se référer au schéma suivant : 13- Quelles sont les propositions vraies ? A- Au point A, la contraction des muscles inspirateurs est maximale B- Au point A, La pression de relaxation est très forte C- Au point A, La pression d’air à l’intérieur des poumons est supérieure à la pression atmosphérique D- La pression de relaxation au point A est de sens inverse à celle du point B E- Au point A, existe un équilibre entre les forces inspiratoires et les forces élastiques 14- Quelles sont les propositions vraies ? A- Le volume de réserve expiratoire se trouve entre la ligne 1 et la ligne 2 B- Le volume de réserve inspiratoire se trouve entre la ligne 3 et la ligne 4 C- La capacité vitale se trouve entre la ligne 1 et la ligne 2 D- Le volume pulmonaire total mobilisable se trouve entre la ligne 0 et la ligne 3 E- Le volume pulmonaire total se trouve entre la ligne 0 et la ligne 4 15- Quelles sont les propositions vraies ? A- Entre les points A et C : c’est une expiration B- Entre les points A et C : on mobilise toute la capacité vitale C- Entre les points A et C : on contracte d’abord les muscle expirateurs puis on relâche les muscles inspirateurs D- Entre les points A et C : on contracte successivement le diaphragme puis les intercostaux internes E- Entre les points A et C : on contracte successivement tous les muscles expirateurs 16- Quelles sont les propositions vraies pour prolonger la durée entre les points A et C ? A- On peut contracter plus vite les muscles expirateurs B- On peut relâcher lentement les intercostaux internes C- On peut relâcher lentement le diaphragme D- On peut prendre plus d’air au cours de la phase entre les points D et A E- On peut prolonger l’expiration en-deçà de la ligne 1 17- Quelles sont les réponses vraies ? A- La zone entre les lignes 0 et 1 est le volume résiduel B- La zone entre les lignes 1 et 2 est le volume courant C- La zone entre les lignes 2 et 3 est la capacité résiduelle fonctionnelle D- La zone entre les lignes 3 et 4 est le volume de réserve inspiratoire E- La zone entre les lignes 2 et 4 est la capacité vitale 18- Si le nerf récurrent droit est sectionné : A- Le muscle crico thyroïdien droit est paralysé B- Le muscle thyro aryténoïdien gauche est fonctionnel C- Le muscle ary aryténoïdien droit est fonctionnel D- Le muscle crico thyroïdien droit est fonctionnel E- Le muscle crico aryténoïdien latéral droit est paralysé 19- Les muscles adducteurs sont : A- Le muscle crico aryténoïdien latéral B- Le muscle crico aryténoïdien postérieur C- Le muscle ary aryténoïdien D- Le muscle thyro aryténoïdien E- Le muscle crico thyroïdien 20- Quelles sont les réponses vraies ? A- Dans le mécanisme 1 existe un décalage de phase B- Dans le mécanisme 1 l’amplitude vibratoire est réduite C- Dans le mécanisme 2 les ondulations sont importantes D- Dans le mécanisme 2 il n’y a pas de décalage de phase E- Dans le mécanisme 1 les ondulations sont réduites.